压力尿失禁 in 女性

Overview

In women with stress incontinence, 腹部压力的增加会暂时对骨盆造成物理压力, 导致尿量减少. Activities such as coughing, 打喷嚏, 笑, 运动甚至站立都可能导致这种类型的失禁.

治疗方法包括行为疗法——比如生物反馈和骨盆肌肉锻炼——阴道插入, electrical stimulation and surgery.

Our approach to stress incontinence in women

尿失禁 is not an inevitable part of getting older, and there are a variety of treatments available. 作为该领域的领导者，加州大学旧金山分校为患有压力性尿失禁的女性提供创新的、富有同情心的护理. Our team includes gynecologists, 泌尿科十大赌博平台排行榜, 专门从事盆底康复的结肠直肠外科十大赌博平台排行榜和物理治疗师. 治疗方案包括使用阴道插入物，称为子宫托, as well as targeted exercises, 生物反馈和电刺激加强骨盆底肌肉. 我们也提供两种主要的手术治疗失禁, 膀胱 neck suspension and sling procedures.

我们认为，赋予妇女知识是治愈过程的重要组成部分, 并鼓励每位患者十大赌博靠谱网络平台选择最适合自己的治疗方案.

奖 & 识别

Among the top hospitals in the nation
One of the nation’s best in obstetrics & 妇科
Best in Northern California for urology

迹象 & 症状

症状包括咳嗽等活动时尿量减少, 打喷嚏, 笑, exercising or even standing up.

诊断。

If you have incontinence, keeping a 尿的日记 — a record of your daily urination, 尿意外和液体摄入-可以帮助我们做出正确的诊断和决定适当的治疗.

At your first visit to UCSF, your provider will ask questions about your general health, your history of incontinence, 过去的手术, illnesses and medications you are taking. 十大赌博平台排行榜还会进行身体检查，包括骨盆检查. In addition, a urine sample will be 测试ed. 如果您的问题很复杂，可能会在以后的访问中进行额外的测试.

Physical exam assessment

Depending on the particular details of your medical history, 你的十大赌博平台排行榜可能会进行以下任何或所有的身体评估.

神经系统检查，评估腿部的力量、感觉和反射.
盆腔检查，评估你是否有盆腔松弛或脱垂.
Pelvic floor assessment, 十大赌博平台排行榜会评估你骨盆底肌肉的力量, 尤其是你收缩和放松适当肌肉群的能力.
排尿后残留尿评估，测量在排尿后15分钟内膀胱内残留的尿量. 这个测试提供了对你的膀胱有效“清空水箱”的能力的估计." The same urine sample may be analyzed for other factors, 比如血, 糖, crystals or signs of infection. 这样的评估可以通过办公室尿液试纸或十大赌博平台排行榜实验室的显微镜尿液分析来完成.
如果尿试纸或尿液分析显示有急性感染的迹象，进行尿液培养. The culture is sent to the microbiology lab and, in approximately 24 to 48 hours, 可以检测到细菌的生长，并确定特定的菌株.
咳嗽压力试验, in which your 膀胱 is filled with water, 你被要求以同样的方式咳嗽或用力，这会导致你尿漏. 该测试可以在办公室进行，也可以合并到更复杂的尿动力学测试中.
A 尿的日记 provides details about your fluid intake and urine output, which can be crucial to making the right diagnosis. 因为这不是我们在日常生活中通常会注意到的信息, 你的十大赌博平台排行榜会给你一个尿日记和一个测量容器. 你可能会被要求仔细记录你在一个完整的24小时内喝的液体和排尿的时间和数量. 你可能会被要求连续三到五天重复这个24小时的日记. 这使我们能够注意到可能对计划治疗很重要的模式.

Additional diagnostic 测试s

在某些情况下，十大赌博平台排行榜可能会决定进行进一步的诊断测试. 以下是一些更复杂且值得进一步测试的场景:

Uncertain diagnosis for 膀胱 problems
Inability to develop successful treatment plan
Unimproved 症状 or failed treatment
Patient is considering surgery
Failed surgical procedure
存在其他情况，如血尿(尿中带血)无感染，复发 urinary tract infections，空后残余尿量升高，神经系统状况

尿动态研究

这些研究的目的是评估膀胱和尿道的解剖和功能, reproducing your 症状.

Cystometrogram. 在这测试, catheters are placed in your 膀胱 and vagina or rectum, and your 膀胱 is filled with fluid via the catheter. 这个测试是用来测定你对膀胱里充满水的感觉, any urgency to urinate, uncontrollable 膀胱 contractions, 膀胱不能再舒适地承受的容积, 以及在储液过程中膀胱内的压力.
压力测试. 你可能会被要求做一些动作，比如咳嗽, 改变位置, 或者带着导尿管在脚跟上跳来跳去试图重现任何失禁的症状.
Urethral pressure profile. 在你的尿道导管被操纵来测量尿道功能.
Uroflometry. 排尿时，a specially devised receptacle 会测量尿流的变化速率，以及排尿的持续时间吗.
Pressure voiding study. 该检查可识别异常排尿模式或尿阻.

其他测试

In 膀胱镜检查, a slender camera is inserted via the urethra into the 膀胱, 使十大赌博平台排行榜能够非常详细地查看膀胱和尿道的内部解剖结构. 它通常是针对以下症状或情况进行的门诊手术:

Blood or pus in urine with no bacteria present
Bladder infections that are unusually difficult to treat
New onset voiding irritation
New onset 膀胱 pain
Suspected foreign body in the 膀胱
Urodynamics 测试s fail to duplicate incontinence 症状

放射学检查确定上或下尿路结构异常:

Intravenous pyelogram (IVP). 这测试包括静脉注射(IV)染料到你的血液中，并在肾脏处理注射的染料时对整个尿路进行x光检查. 如果您对静脉造影剂过敏或肾功能异常，则不能进行此测试.
CT扫描. A CT扫描 of the abdomen and pelvis may be performed, x光机快速拍摄二维序列, thin cross-sections of the body in the area of interest. 这 exam can be performed with or without contrast dye; mostly, this depends on what your doctor is looking for. x光片提供了大部分内脏的详细解剖结构.
超声波. Unlike the previous two 测试s, an 超声波 does not involve X-rays. 它利用皮肤探针引导声波从人体内部器官反射, producing an anatomic picture. 它可以是一个非常有用的筛选工具，许多上述适应症.

治疗

行为治疗, 阴道插入, 电刺激和手术是女性压力性尿失禁的三种治疗选择. 目的是通过建立支持膀胱的肌肉的力量和功能来恢复骨盆底, urethra and other organs contained within the pelvic region.

Behavioral treatments

Behavioral treatments are simple, 自主, 没有副作用，经常与其他治疗方案联合使用. 它们已被证明对许多女性有效，对某些类型的尿失禁也很有效. 它们包括:

Pelvic muscle exercises. Pelvic muscle exercises, also known as Kegels, 是改善尿失禁和防止其恶化的重要组成部分吗. They can also help you suppress the urge to urinate. 这些运动可以增强和调节支撑盆腔器官的肌肉. 这些肌肉在你的命令下收缩和放松来控制膀胱的打开和关闭. Achieving results requires commitment and regular exercise. Correct technique is also very important.
生物反馈. 生物反馈已被证明有效的大量研究治疗尿失禁. 它可以帮助你学会控制和加强你的骨盆底肌肉, which play an important role in 膀胱 control. Because you cannot see the pelvic floor muscles, 你可能会发现很难找到它们，也很难确定你是否在正确地做盆腔肌肉锻炼. 生物反馈疗法使用计算机图形和声音来显示你正在锻炼的肌肉. 它还允许治疗师测量你的肌肉力量和个性化的锻炼计划.
的诀窍. 正常情况下, 当压力到达膀胱时，盆底肌肉会自动收缩, keeping the urethra sealed shut. 但如果你的肌肉收缩不够快或不够有力，你可能会漏尿. 防止尿漏的关键是及时使用盆腔肌肉挤压尿道. 这 well-timed muscle use is referred to as "the knack.“学习在正确的时间使用骨盆肌肉是一种技能，就像学习任何其他新的肌肉活动一样. 一开始可能很难，但经过练习，许多人都能学会如何保持干燥.